JAMA Surg：碎裂是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的重要因素

局限性胃肠道上皮结节(GIST)病症开刀密度与基本生存率两者之间的父子关系唯不无论如何明了。近日研究部门根据病症显微镜下边缘状态（R0/R1）评核术后接纳卡林替尼与生还风险的父子关系。

本次为III期临床研究的事后观察研究，中会位随访9.1年，研究在12个国家的112家医务部门顺利完成。原发性GIST，有中会、高复发风险，住院无病因残留证据的孩童病症参与，病症术后随机接纳卡林替尼（400 mg/d）疗法2年或无辅助疗法。按中会心、风险类别（高风险vs中会等风险）、口部（胃vs其他口部）、开刀密度（R0 vs R1）顶层。研究的主要终点为总生存率（OS）。

研究共纳入908唯病症，其中会男性465唯，占51.4%，中会位岁数59岁。162唯（17.8%）接纳R1切除术，162唯（59.9%）中会97唯破裂。对于接纳R1 vs R0切除的病症，总体OS（凶险比[HR]：2.05）和疗法后OS（卡林替尼组HR：2.65；无卡林替尼组HR： 1.86）有明显区别。排除破裂后，R1和R0切除术的OS区别变成（HR：1.05）。

研究认为，对于局限性胃肠道上皮结节病症，破裂与否是影响病症总生存期的不可忽视因素。

原始出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.